Комплексні програми схуднення

Біопатід протокол

Біоідентичний пептид подвійної дії, стимулює рецептори гормонів, що знижують апетит і уповільнюють пасаж їжі в шлунку. Він сприяє зменшенню маси тіла та зниженню рівня цукру в крові. Подвійний ефект.

Тирзепатид — інноваційний препарат для контролю ваги та корекції метаболізму, створений на основі оновленої формули Мунджаро. Він забезпечує ефективне спалювання жиру з одночасним збереженням м’язової маси, що дозволяє досягати бажаних результатів без ризику для здоров’я.

Фармакологічна дія

Тирзепатид є агоністом рецепторів GLP-1 та GIP, що надає подвійну дію на організм. Препарат сприяє секреції інсуліну, пригнічує секрецію глюкагону, знижує апетит та сприяє зниженню маси тіла. Цей механізм дії забезпечує більш ефективний контроль рівня глюкози в крові та допомагає пацієнтам з надмірною вагою.

Доза, що вводиться шляхом щотижневих ін’єкцій під шкіру, поступово підвищується протягом періоду від чотирьох до двадцяти тижнів до досягнення цільових доз 5 мг, 10 мг або 15 мг один раз на тиждень, при цьому 15 мг є максимальною дозою.

Фармакокінетика

АБСОРБЦІЯ. Тирзепатид має біодоступність приблизно 80%. Максимальна концентрація у плазмі досягається через 8-72 години.

РОЗПОДІЛ. Об’єм розподілу в стабільному стані ­– приблизно 10,3 л. Тирзепатид сильно зв’язується з альбуміном плазми (99%).

МЕТАБОЛІЗМ. Після ін’єкції тирзепатид піддається протеолізу. Складові препарату метаболізуються до амінокислот у різних тканинах.

ВИВЕДЕННЯ. Період напіввиведення — приблизно 5 днів. Препарат вводиться один раз на тиждень і виводиться з сечею та фекаліями.

Показання:

• Тирзепатид рекомендований для пацієнтів, які прагнуть безпечно та ефективно контролювати свою вагу, а також для пацієнтів з метаболічними порушеннями, зокрема:
• Покращення контролю рівня цукру в крові у дорослих із цукровим діабетом 2-го типу, як доповнення до дієти та фізичних вправ;
• Інсулінорезистентність;
• Надмірна вага або ожиріння;
• Доповнення до низькокалорійної дієти та підвищеної фізичної активності для постійного контролю ваги;
• Необхідність контролю апетиту та корекції метаболізму.

Протипоказання:

• Алергія на тирзепатид або будь-який компонент препарату.
• ІМТ менше 26 кг/м2.
• Цукровий діабет 1 типу.
• Панкреатит або історія панкреатиту.
• Вагітність та період грудного вигодовування.
• Наявність медулярного раку щитоподібної залози або синдром множинної ендокринної неоплазії типу 2 (MEN-2).

Побічні ефекти при передозуванні:

• Шлунково-кишкові розлади нудота, діарея, запор, диспепсія.
• Реакції на місці ін’єкції почервоніння, свербіж.
• Інші: слабкість, головний біль, панкреатит у поодиноких випадках.

Спосіб застосування та дози

ПОЧАТКОВА ДОЗА. 5 мг один раз на тиждень для адаптації організму до препарату. У випадку легкої корекції ваги можна починати з 2,5 мг

ПІДВИЩЕННЯ ДОЗИ. Через 4 тижні дозу можна збільшити

ПОДАЛЬШЕ ПІДВИЩЕННЯ. При необхідності дозу можна збільшувати кожні 4 тижні на 2,5 мг до досягнення максимальної дози 15 мг раз на тиждень.

ШЛЯХ ВВЕДЕННЯ. Підшкірно, у зону живота, стегна або плеча. Місця ін’єкцій слід чергувати, щоб уникнути подразнення.

Особливості застосування:

• Препарат вводиться один раз на тиждень в один і той самий день. За потреби пацієнт може змінити день введення, дотримуючись інтервалу не менше 72 годин між ін’єкціями.
• Якщо пропущено дозу, її потрібно ввести якомога швидше, якщо від запланованого часу минуло менше 4 днів. Якщо минуло більше 4 днів, доза вводиться наступного запланованого дня.

Особливі вказівки:

• Під час терапії слід контролювати рівень глюкози у крові, особливо при одночасному прийомі інших препаратів для зниження цукру.
• Пацієнтам із ризиком серцево-судинних захворювань рекомендується періодично вимірювати артеріальний тиск та проводити ЕКГ.
• Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів із захворюваннями печінки та нирок.

Умови зберігання:

• Зберігати у холодильнику при температурі від +2°С до +8°С
• Зберігати у захищеному від світла місці
• Не заморожувати
• Не використовувати після закінчення терміну придатності

Протокол використання ін’єкцій

Схема дозування

Початок: 2,5 мг або 5 мг протягом 3 тижнів

4-7 тижні: 5,0 мг

8-11 тижні: 7,5 мг

12-15 тижні: 10 мг

16-19 тижні: 12,5 мг (можливо до 15 мг залежно від випадку)

Початкове дозування (для всіх пацієнтів)

Тижні 1-3. Дозування: 2,5 мг раз на тиждень. Мета: підготувати організм до терапії, знижуючи ризик побічних ефектів.

Тижні 4-7. Дозування: 5 мг раз на тиждень. Мета: досягти базового рівня дії препарату, достатнього для початкового контролю апетиту та зниження ваги.

Додаткові рекомендації

Моніторинг. Рекомендується проводити оцінку стану пацієнта кожні 4 тижні, щоб стежити за ефективністю терапії та переносимістю препарату.

Поступове зниження дози. Якщо пацієнт досяг цільової ваги і бажає припинити терапію, рекомендується поступово знижувати дозу на 2,5 мг кожні 2 тижні до повного припинення прийому, щоб мінімізувати ризик повернення ваги.

Поступове зниження дози після досягнення цільової ваги

Після досягнення цільової ваги рекомендується поступово знижувати дозу, щоб уникнути повернення ваги та побічних ефектів.

Рекомендований перелік лабораторних досліджень:

• Глюкоза крові та Глікований гемоглобін (НbА1с)
• Індекс інсулінорезистентності (HOMA-IR)
• Ліпідограма (холестерин, ЛПНЩ, ЛПВЩ, тригліцериди)
• Функціональні проби печінки (АЛТ, ACT, білірубін)
• Аналіз функції нирок (креатинін, сечовина, розрахунок ШКФ)
• Загальний аналіз крові
• Тиреоїдний профіль (ТТГ, Т4 вільний)
• Загальний кальцій у крові
• Паратиреоїдний гормон (ПТГ)

Знижуйте дозу на 2,5 мг кожні 2 тижні, поки не досягнете дози 5 мг.

Підтримуюча доза: 5 мг раз на тиждень протягом щонайменше 6 місяців для закріплення результату.